内蒙古首例采用“6个月短程精准治疗”的耐药肺结核治愈案例在呼伦贝尔市第二人民医院诞生。学生李明（化名）在项目专家团队和我院的共同努力下，借助中国自主创新的CODA方案，成功将原本需要18个月的治疗周期缩短至6个月，用传统疗程1/3的治疗时间重返校园。
内蒙古首例短疗程治愈者的新生之路
2023年10月，刚步入大学校园的李明（化名）因肺结核复发入院治疗。经检测确诊为顽固的准广泛耐药结核病，传统治疗方案需要18—20个月，这不仅意味着学业可能中断，更让整个家庭陷入焦虑。幸运的是，我院作为内蒙古自治区首家参与“CODA方案”临床研究的医疗机构，为李明带来了新的希望。
作为内蒙古首个入组患者，李明在专家组全程监测下接受了全新的短程耐药肺结核治疗方案，同时获得了全程大部分药物的免费支持，并且通过门特医保政策实现了治疗费用兜底。
“治疗第1个月即实现痰菌转阴，胸部CT显示病灶明显吸收，空洞明显缩小，而且无明显药物不适反应。”李明的主治医生翻开治疗记录，眼中难掩欣慰。
从18个月到6个月的“精准短程”治疗
结核病是全球重大公共卫生挑战，而利福平耐药肺结核因其治疗周期长（18—20个月）、药物副作用大、治疗费用高昂，导致患者依从性差、死亡率居高不下。尽管国际指南已提出6个月短程全口服方案，但中国人群应用的疗效与安全性数据长期处于空白。
2023年12月，我院参加“耐药结核病短程治疗新方案的随机、对照、多中心的临床研究（INSPIRE-CODA）项目”，依托自治区领先的结核病实验室平台和多学科联合诊疗体系，率先在内蒙古启动“CODA方案”临床研究。该方案首次将中国自主研发的新一代噁唑烷酮类药物康替唑胺作为全新的耐药结核病方案组合，采用全口服药物治疗，将疗程缩短至国际前沿的6个月，同时在确保疗效的基础上大幅降低治疗的副作用与经济负担。
全流程体系助推国家指南革新
这不仅大大降低时间成本，更是治疗模式的革新。该项目首次构建起符合中国人群特征的短程治疗证据链，为破解耐药结核治疗困局提供了全新路径。目前，我院接诊患者涵盖初治、复治、耐药结核病等各临床类型，依托BSL-2级生物安全实验室和分子诊断平台，可以实现对普通结核、耐多药结核及重症结核患者的精准分型与规范治疗，构建起覆盖结核病筛查、精准诊断、个体化治疗的全流程管理体系。
2024年9月，当阳光再次洒满校园时，李明迈着坚定的步伐重返课堂。在他的病历档案上，“001号研究案例”的标记格外醒目——这不仅是一个年轻生命的重启，更承载着我国结核病防治工作者“用中国方案解决中国问题”的坚定信念。作为这场医学攻坚的参与者，我院将继续扎根临床需求，以“筛查更早一步、诊断更精一度、方案更优一程”为目标，在耐药结核病治疗领域持续深耕，为患者提供更高效、更安全的治疗方案。（宣传科 宋昱 结核一科 张凡）