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医保科开展院内医保查房工作

2018/05/13

    4月24日,我院医保科巡查小组于到内科进行查房,主要检查住院患者有无挂床、冒名顶替现象。
    此次查房采取查阅资料与现场核实两种方式,通过对参保人员住院病历,住院记录等相关资料的查证,核实每名患者医疗费用的真实性、合理性及是否符合医保政策,准确无误后再进入正常报销程序。本次查房共抽查妇科患者13人、内一科患者48人、内二科患者44人,其中14名为精准扶贫患者。

医保科开展院内医保查房工作.webp

    检查结果为4人未带城乡居民医疗保险证,1人未带职工医保卡(办理入院时没有留存至医保科)。未携带医保证、卡的患者经医保科确认后人证相符。通过医保查房结果发现我院基本做到严格核对参保患者身份信息,预防出现因违反医保政策而导致基金流失的现象。

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